Incontinencia de urgencia

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Definición

Es la salida involuntaria de orina por pérdida del control de la vejiga. Las personas con incontinencia urinaria sienten de un momento a otro el deseo o la necesidad de ir al baño y no pueden controlar la salida de orina.

Causas

1.Vejiga hiperactiva.

2. Vejiga neurogénica

3. Alteraciones funcionales de la vejiga, uretra o uréteres.

4. Cálculos en la vejiga.

5. Uretritis.

6. Infección sintomática del tracto urinario.

7. Cáncer de vejiga o de próstata.

8. Radiación a la pelvis.

9. Complicaciones de cirugías:

  • Histerectomía.
  • Prostatectomía.

10. Fecaloma.

11. Lesiones del sistema nervioso central o de la médula espinal.

12. Accidente cerebrovascular.

13. Tumores cerebrales.

14. EPOC.

15. Edad avanzada.

16. Obesidad.

17. Tabaquismo.

18. Depresión.

19. También se asocia a medicamentos como diuréticos, antidepresivos, tranquilizantes, algunos medicamentos para la tos y los resfriados y antihistamínicos para alergias.

Tratamiento

1.Disminuir al máximo el consumo de bebidas con cafeína y alcohol y de alimentos ácidos o picantes o con endulzantes artificiales.

2. No beber mucho líquido durante la noche.

3. Prevenir y tratar el estreñimiento.

4. El reentrenamiento de la vejiga es preciso para educar al organismo a ir al baño en horas específicas y orinar así no haya deseo; esto evitará la acumulación de orina y la posibilidad de que se salga.

5. Las terapias de relajación pueden controlar las ganas de ir al baño; respire profundo, contraiga los músculos de la pelvis y espere a que pase la necesidad de ir al baño. Luego, camine lentamente al baño y orine

6. Algunos ejercicios fortalecen los músculos que controlan el orinar; estos deben ser explicados con detalle por el médico para que el paciente los efectúe acertadamente.

7. Existen medicamentos y procedimientos para relajar la vejiga y tratar la incontinencia:

  • Medicamentos como Oxibutinina, Tolterodine, Fesoterodine, Solifenacina y Darifenacin.
  • Inyecciones de Toxina botulínica en la vejiga para ayudar a relajarla.
  • Estimulación eléctrica.

8. Siempre se deben tratar las causas de la incontinencia urinaria y evitar los factores de riesgo como el tabaquismo y las relaciones sexuales sin anticonceptivo de barrera, entre otras.

Correlación del síntoma con las condiciones en el analizador:

  • Accidente cerebrovascular
  • Cáncer de próstata
  • Depresión
  • EPOC
  • Hiperplasia prostática
  • Incontinencia urinaria
  • Obesidad
  • Vejiga neurogénica
  • Vejiga hiperactiva

Fuentes

Up to Date. Patient information: Treatments for urgency incontinence in women (The Basics). http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/treatments-for-urgency-incontinence-in-women-the-basics?source=search_result&search=urgencia+urinaria&selectedTitle=4~64
Vasavada, SP. Urinary Incontinence. Medscape. Actualizado octubre, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://emedicine.medscape.com/article/452289-overview