Sibilancias o silbido al respirar

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Es la aparición de un sonido silbante, es decir, similar a un silbido al respirar, debido al estrechamiento de los conductos (bronquios, bronquiolos) que llevan el aire hacia los pulmones y suelen ser más fuertes al exhalar (expulsar el aire).

Causas

Las principales causas de las sibilancias son:

  • Asma
  • Bronquiolitis: es la inflamación y acumulación de secreciones en los bronquiolos y ocurre con mayor frecuencia en los niños menores de 2 años, a consecuencia de infecciones virales.
  • Bronquitis: es la inflamación (aguda o crónica) de los bronquios y en la mayoría de los casos se produce por infecciones virales o bacterianas.
  • Bronquiectasias: es una enfermedad crónica de los pulmones en la cual un segmento del bronquio se dilata y se acumulan secreciones.
  • Reacciones alérgicas, por ejemplo, a medicamentos o a picaduras de insectos (abejas) que provocan el espasmo (cierre) de las vías respiratorias.
  • Tabaquismo.
  • Infecciones de las vías respiratorias o los pulmones (https://aldiaensalud.com/home/condiciones-de-salud/neumonia-condicion-39/).
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
  • Cuerpo extraño en las vías respiratorias.

Síntomas asociados

En ocasiones, las sibilancias pueden acompañarse de otros síntomas, como disnea (dificultad para respirar), aparición de un tono azuloso en la piel de las extremidades (sobre todo en la punta de los dedos) o los labios, confusión o alteraciones del estado de consciencia.

Tratamiento

Existen varios medicamentos que ayudan a reducir la inflamación y a dilatar los bronquios y bronquiolos, de modo que eliminan las sibilancias. Los principales medicamentos son broncodilatadores, corticosteroides y modificadores de leucotrienos (por su acción antiiinflamatoria) como: bromuro de ipratropio, salbutamol, beclometasona o montelukast. Los mucolíticos, como la N-acetilcesteína, también son útiles, ya que ayudan a eliminar las secreciones.

Cuando las sibilancias se acompañan de una significativa dificultad para respirar, es necesario, además, administrar oxígeno (por mascarilla o cánula nasal).

Consulte con su médico.

Léase también

  • Neumonía
  • Asma
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Bronquitis
  • Amigdalitis
  • Dificultad para respirar/disnea
  • Asma-Video
  • Crisis o ataque de asma

Fuentes

  1. Wheezing: MedlinePlus Medical Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003070.htm
  2. Mayo Clinic. Wheezing. http://www.mayoclinic.com/health/wheezing/MY00291
  3. Bronchiolitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000975.htm
  4. Bronchitis: MedlinePlus Medical Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001087.htm
  5. Balkissoon R. Asthma overview. Prim Care Clin Office Pract 2008; 35: 41-60. 
  6. Bush A, Thomson AH. Acute bronchiolitis. BMJ 2007; 335: 1037-41.
  7. Wenzel RP, Fowler AA. Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med 2006; 355: 2125-30.
  8. Stephens MB, Yew KS. Diagnosis of chronic obstructive pulmonary disease. Am Fam Physician 2008; 78: 87-92.
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