ANASARCA
Definición
Es la acumulación masiva y generalizada de líquidos en todo el cuerpo.
Causas
- Falla cardiaca congestiva.
- Pericarditis.
- Cirrosis hepática.
- Falla hepática.
- Síndrome nefrótico.
- Glomerulonefritis.
- Quemaduras.
- Desnutrición grave.
- Deficiencia de vitaminas y proteínas.
- Hipotiroidismo (mixedema).
- Falla renal.
- Acumulación de toxinas.
- Terapia excesiva con líquidos intravenosos.
- Mieloma múltiple.
- Preeclampsia.
- Infección por parvovirus B19 durante el embarazo.
- Neoplasias.
- Medicamentos:
- Nifedipino.
- Tiazolidinedionas.
- Medicamentos utilizados en quimioterapia antineoplásica como el docetaxel.
Tratamiento
- Tener en cuenta que la anasarca es una manifestación de una enfermedad más grave.
- Es importante estudiar y tratar las infecciones, los desequilibrios electrolíticos y las enfermedades como falla cardiaca, renal, hepática u otras que causen o empeoren la anasarca.
- Se deben suspender o modificar los medicamentos que sean dañinos para el corazón, el riñón o el hígado.
- Los pacientes con obesidad, desnutrición o déficit de vitaminas o proteínas deben tener un acompañamiento médico especial para lograr una dieta adecuada que los lleve a su peso ideal.
- En general, el tratamiento consiste en restringir la administración excesiva de líquidos tanto por vía oral como por vía intravenosa.
- Se utilizan medicamentos como los diuréticos que ayudan a eliminar la acumulación de líquido.
- Se debe lograr una dieta baja en sodio (menos de 1 mg/día) para evitar empeorar la acumulación de líquido.
- Teniendo en cuenta que algunos de los diuréticos eliminan potasio por la orina, los pacientes tomando estos medicamentos deben consumir abundantes alimentos como papa, banano, jugo de naranja y tomate, ricos en este mineral.
- Los alimentos proteínicos que reducen la acumulación de líquido son: huevo, pescado, pollo sin piel y yogurt bajo en grasa.
- El ejercicio y los saunas hacen sudar y, por consiguiente, eliminar el exceso de líquido.
- Es importante evitar la ingesta de alcohol, carnes rojas y chocolate.
- Cuando esté en casa, eleve las extremidades inferiores para favorecer el retorno venoso y la eliminación de líquido.
Fuentes
Anasarca. http://symptomscausestreatment.com/anasarca-symptoms-causes-treatment.html
Oliveira, AR. Anasarca. Actualizado abril, 2010. Recuperado en enero de 2014 de: http://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/3150/anasarca.htm
Sterns, RH. Clinical manifestations and diagnosis of edema in adults. Up to Date. Actualizado diciembre, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-edema-in-adults?source=search_result&search=anasarca&selectedTitle=1~48