Complicaciones de la faringo amigdalitis
NO tradada adecuadamente. Si bien, la faringo amigdalitis es considerada por muchas personas como una enfermedad leve relacionada con resfriado común, en muchas ocasiones puede tratarse de una infección bacteriana muy agresiva que logra ocasionar importantes complicaciones de no ser diagnosticada y tratada adecuadamente.
Dentro de esta complicaciones las mas frecuentes son la fiebre reumatica, las infecciones del oído y la sinusitis.
La principal y mas compleja complicación es la fiebre reumática, una enfermedad inflamatoria que afecta principalmente a los niños entre los 6 y 15 años de edad que ocurre aproximadamente 20 días después de una faringitis estreptocócica. Su incidencia es similar en ambos sexos.
Las condiciones de hacinamiento y la falta de higiene favorecen la diseminación de las infecciones de la faringe y las amigdalas aumentando, en estas circunstancias, la frecuencia de la fiebre reumática.
En paises como la India y en el continente Africa la infección por el estreptocco B hemolitico del grupo A, agente causante de la artritis reumática, es mucho alto que otros lugares del mundo, convirtiendose en estos lugares, en la causa más frecuente de morbimortalidad cardiovascular en personas entre los 5 y 25 años.
Esta enfermedad afecta el corazón, los pulmones, las articulaciones y el riñón, es común a nivel mundial y es responsable de muchos casos de daño en las válvulas cardíacas.
En los países desarrollados como los Estados Unidos su incidencia disminuyó aún antes de la introducción de la terapia antibiótica al mejorar las condiciones de vida y salubridad de la población. La incidencia en países desarrollados es de 5 casos por c/100.000 habitantes y 50 por c/ 100.000 en los no desarrollados.
Los pacientes que padecen el primer episodio de fiebre reumática tienen mayor posibilidad que la población general de presentar una reactivación o recaída (siempre luego de una nueva infección estreptocóccica). Su recurrencia es del 50% al año y disminuye gradualmente hasta un 10% luego del quinto año.
El segundo informe emitido por la Organización Mundial de la Salud OMS sobre Prevención de la Fiebre Reumatica revela que la unica enfermedad cardiovascular que origina una mortalidad importante en los menores de 35 años es la fiebre reumatica, por ello incluye la opcion de una notificación obligatoria de casos detactados y diagnosticados, asi como de las muertes producto de esta enfermedad, por parte de los centros de atención a pacientes con el fin de lograr estadisticas reales para estadarizar métodos de control y prevención.
Varios personajes de la historia antigua y actual han sido victimas de esta complicación de la faringo amigdalitis, siendo uno de ellos el más talentoso compositor de todos los tiempos, Wolfgang Amadeus Mozart, quien a sus 35 años falleció, posiblemente a causa de una faringo amigdalitis bacteriana no tratada.
Un estudio epidemiológico, publicado en 2009, en los Anales de Medicina Interna, en el que se revisaron los registros oficiales de defunciones de la época en la cual falleció Mozart, mostró que en el periodo comprendido entre 1790 y 1793, se reportó el fallecimiento de 5011 adultos, siendo la tuberculosis, la desnutrición, el edema pulmonar y las infecciones de vias respiratorias altas las principales causas de muerte.
El análisis que adelantaron los autores sobre todos los datos epidémicos, comparado con los relatos de los testigos presenciales de la muerte de Mozart, es consistente con una glomerulonefritis postestreptocócica, una enfermedad que surge como complicación de una faringo amigdalitis que no se trató en forma adecuada.
La enfermedad de Mozart aparece en septiembre de 1791, un año de gran productividad y en el cual había logrado resolver favorablemente su situación económica.
La teoría más aceptada apunta a la muerte debida a una fiebre reumática, que fue una enfermedad que padeció varias veces en su vida.
Por eso, no es descabellado pensar, que la faringo amigdalitis que en ocasiones nos impide cantar, haya cambiado para siempre la historia de la música llevándose a temprana edad a uno de los grandes compositores de todos los tiempos.
Véase también:
- Cifra y prevención de las infecciones más comunes
- Dolor de garganta
- Tuberculosis
- Bronquitis
- Faringitis
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Bibliografía
- Zegers RH, Weigl A, Steptoe A. The death of Wolfgang Amadeus Mozart: an epidemiologic perspective. Ann Intern Med. 2009 Aug 18; 151(4): 274-8.
- BBC Mundo. Mozart podría haber muerto de faringitis. http://www.bbc.co.uk/mundo/cultura_sociedad/2009/08/090818_0121_muerte_mozart_irm.shtml. Recuperado Marzo 27 de 2012.
- Aboutkidshealth. Faringitis estreptocócica. http://www.aboutkidshealth.ca/En/HealthAZ/Multilingual/ES/Pages/Strep-Throat.aspx . Recuperado Marzo 27 de 2012.
- http://www.reumaonline.com.ar/enfermedades/Artritis_fiebre.htm
- http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_126_spa.pdf
