Perforacion timpanica

La perforación de la membrana timpánica es la ruptura o desgarro del tejido fino que separa el conducto auditivo externo del oído medio (tímpano).

Las causas más frecuentes de perforación de la membrana timpánica son:

• Infección del oído medio, también conocida como otitis media, con inflamación, acumulación de líquido y aumento de presión que ocasiona la ruptura.
• Introducción accidental o intencional de cuerpos extraños en el conducto auditivo: copitos de algodón, horquillas del pelo u otros objetos.
• Cambios repentinos de presión al interior del oído, asociados a golpes directos, viajes en avión o práctica de dportes bajo el agua como el buceo.
• Traumatismos acústicos por exposición a ruidos o sonidos muy fuertes o a la onda expansiva de un disparo, una explosión cercana o un golpe en el oído con la mano abierta.

1.Las manifestaciones de la ruptura de la membrana timpánica incluyen: 

• Dolor intenso de oído que disminuye o desaparece después de la perforación.
• Secreción de líquido mucoide, purulento o sanguinolento después de la perforación.
• Disminución significativa o pérdida completa de la audición.
• Zumbidos o ruidos anormales en el oído.
• Sensación de que todo gira alrededor, asociada o no a pérdida del equilibrio.
• Náuseas o vómito desencadenados por la aparición de la sensación de vértigo.

1.La complicaciones de una perforación timpánica incluyen:

• Disminución o pérdida de la audición.
• Infección crónica o recurrente del oído.
• Formación de quistes, conocidos como colesteatomas.

En buena parte de los casos, la perforación cicatriza de forma espontánea, la cirugía está indicada en casos de perforación que persiste durante más de 2 meses.

El diagnóstico se fundamenta en los antecedentes del paciente y en la visualización de la perforación, mediante el examen directo del tímpano a través de un otoscopio.

1.Las medidas generales de prevención de una perforación timpánica incluyen:

• Llevar a cabo el tratamiento oportuno de las infecciones del oído.
• Evitar la introducción de cuerpos extraños en el oído.
• Usar protectores auditivos en presencia de ruidos muy fuertes o explosiones cercanas.
• Emplear medidas de protección del oído durante los vuelos o las inmersiones en el agua.

Referencias bibliográficas:

1. Rotura del tímpano (perforación del tímpano). Mayo Clinic. Disponible en internet en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/ruptured-eardrum/symptoms-causes/syc-20351879
2. Miyamoto RT. Perforación traumática de la membrana timpánica. Manual MSD. Disponible en internet en: https://www.msdmanuals.com/es-cr/professional/trastornos-otorrinolaringológicos/trastornos-del-o%C3%ADdo-medio-y-la-membrana-timpánica/perforación-traumática-de-la-membrana-timpánica