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Reacción anafiláctica

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Reacción alérgica muy grave que pone en riesgo la vida de la persona.

Causas y tratamiento

Causas

Ocurre cuando el paciente entra en contacto con alguna sustancia a la cual es alérgico como:


1.Alimentos:

  • Mariscos, nueces, maní, huevos, frutas.

2. Insectos:

  • Abejas, avispas, hormigas.

3. Látex o caucho.

4. Medicamentos:

  • Antibióticos, aspirina, antiinflamatorios (como ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco), medio de contraste para los procedimientos de radiología.


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Signos y síntomas

Ocurren cuando el paciente entra en contacto con alguna sustancia a la cual es alérgico; aparecen rápidamente e incluyen:

  • Ansiedad.
  • Aumento de la frecuencia cardiaca.
  • Cambios en la calidad de la voz.
  • Confusión.
  • Congestión nasal.
  • Diarrea.
  • Dificultad para respirar.
  • Disminución de la presión arterial.
  • Inflamación de labios, lengua y garganta (angioedema); puede también haber inflamación alrededor de los ojos, en las manos y en los pies.
  • Mareo.
  • Náuseas y vómito.
  • Pérdida de la conciencia.
  • Rasquiña.
  • Secreción nasal.
  • Urticaria (lesiones rojas en la piel, tipo parche, que rascan).


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Tratamiento

  • Ante una reacción anafiláctica busque asistencia médica de inmediato.
  • Si es posible, elimine la sustancia que está originando los síntomas.
  • Si cuenta con un kit de anafilaxia, utilícelo. Aplique epinefrina o pida a alguien que sepa que lo haga por usted. La Epinefrina es un medicamento que se inyecta en el brazo o en la pierna para controlar la reacción alérgica. Otro medicamento que se puede encontrar en el kit es la difenhidramina (Benadryl), un antihistamínico potente que modera los síntomas.
  • Acueste al paciente boca arriba y eleve sus piernas; pero si presenta dificultad para respirar o vómito, colóquelo de medio lado con las piernas elevadas.
  • Una vez en el centro médico el paciente recibirá oxigeno suplementario (para asistir la respiración) así como líquidos y medicamentos por la vena para controlar la reacción inflamatoria. Estará monitorizado en todo momento para observar cambios en la frecuencia cardiaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial y la saturación de oxígeno. En casos de dificultad para respirar muy severa, puede ser necesario la colocación de un tubo a través de la boca para ayudar al paciente a respirar.


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Diagnóstico:

El diagnóstico se establece con la historia clínica y los hallazgos del examen físico. Se pueden solicitar exámenes de sangre y de orina para valorar el estado general del paciente.


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Prevención

  • Si la persona ha tenido anafilaxia, es importante que el médico de cabecera lo sepa.
  • Evitar el contacto con alimentos y sustancias a las que se es alérgico; por ejemplo, leer el contenido de los alimentos para asegurarse de que no contienen dichas sustancias.
  • Si la persona es alérgica a las picaduras de insectos, se recomienda utilizar ropa de protección y repelente cuando se encuentra al aire libre.
  • Tener un kit de anafilaxia siempre a la mano y cerciorarse de que todas las personas alrededor lo saben utilizar.
  • Portar un brazalete o un collar de alerta que advierta que es alérgico a determinado factor y con el teléfono del médico de cabecera.
  • Conocer los síntomas y signos de la reacción anafiláctica para aprender cuándo buscar asistencia médica.


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Bibliografía

MD Consult. Anaphylactic Reaction. http://www.mdconsult.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/das/patient/body/434668781-6/1500349172/10089/61683.html?tab=eng
Mustafa, SS. Anaphylaxis. Medscape. Actualizado diciembre, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://emedicine.medscape.com/article/135065-overview
Patient UK. Anaphylaxis. http://www.patient.co.uk/health/anaphylaxis
Simons, FE. Anaphylaxis: Rapid recognition and treatment. Up to Date. Actualizado noviembre, 2013. Recuperado en enero de 2014 de: http://www.uptodate.com.ezproxy.uniandes.edu.co:8080/contents/anaphylaxis-rapid-recognition-and-treatment?source=search_result&search=reaccion+anafilactica&selectedTitle=1~150



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