Blefaritis

Entre los factores predisponentes se encuentran:

• Dermatitis seborreica de la cara o el cuero cabelludo (enfermedad inflamatoria de la piel caracterizada por enrojecimiento y descamación.
• Dermatitis alérgica o de contacto.
• Acné rosácea.
• Alergias cutáneas.
• Infección por virus del Herpes.
• Infección por virus Varicela Zoster.
• Infección por bacterias (estafilococo)

Independiente del mecanismo desencadenante, los cuadros de blefaritis anterior, se desarrollan a partir de tres mecanismos:

• Infección bacteriana directa.
• Respuesta inflamatoria frente a las sustancias tóxicas producidas por las bacterias.
• Respuesta de hipersensibilidad retardada (una especie de respuesta alérgica).

En contraste, la blefaritis posterior implica el daño de las glándulas de Meibomio y la alteración en la secreción que producen, generando un ambiente propicio para el desarrollo de infección.

El cuadro típico de blefaritis está conformado por:

• Sensación de ardor ocular.
• Prurito (rasquiña)
• Edema y enrojecimiento del borde del párpado.
• Irritación conjuntival.

Otras quejas frecuentes son sensación de cuerpo extraño, resequedad ocular, lagrimeo persistente, descamación y formación de costras en el reborde palpebral, intolerancia a los estímulos lumínicos y en casos avanzados, disminución de agudeza visual.

El tratamiento incluye las siguientes medidas:

• Higiene palpebral (limpieza, remoción de secreciones y costras e hidratación mediante el uso de productos especiales).
• Identificación y tratamiento de la enfermedad de base.
• Lubricación permanente con lágrimas artificiales.
• Aplicación local de antibióticos prescritos por el médico, en los casos que no responden en forma adecuada a las medidas anteriores.
• Utilización de corticoides tópicos en la fase inflamatoria aguda, en casos severos.

• Dolor ocular
• Infección ocular
• Escotoma
• Glaucoma
• Queratitis
• Alergia ocular

La prevención se fundamenta en:

• Medidas de higiene ocular (compresas con agua tibia, retiro de secreciones o material extraño mediante copitos de algodón, lubricación permanente).
• Identificación temprana de los síntomas y consulta oportuna al especialista.
• Uso de lubricantes en caso de resequedad ocular.

1. Diaz V, Witt D, Blepharitis. Essential Evidence Plus. 2012. Documento electrónico disponible en: https://www.essentialevidenceplus.com/content/eee/523
2. Wu E. Akpek E. Blepharitis. Best Practice. 2012. Documento electrónico disponible en: https://www.bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/574/basics.html